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इंटरफेरॉन प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करने के लिए शरीर के वंशजों में वायरस द्वारा स्रावित एक संकेत है, और वायरस के खिलाफ रक्षा की एक पंक्ति है।टाइप I इंटरफेरॉन (जैसे अल्फा और बीटा) का दशकों से एंटीवायरल दवाओं के रूप में अध्ययन किया गया है।हालाँकि, टाइप I इंटरफेरॉन रिसेप्टर्स कई ऊतकों में व्यक्त होते हैं, इसलिए टाइप I इंटरफेरॉन के प्रशासन से शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पर अधिक प्रतिक्रिया होना आसान होता है, जिसके परिणामस्वरूप दुष्प्रभावों की एक श्रृंखला होती है।अंतर यह है कि टाइप III इंटरफेरॉन (λ) रिसेप्टर्स केवल उपकला ऊतकों और कुछ प्रतिरक्षा कोशिकाओं, जैसे फेफड़े, श्वसन पथ, आंत और यकृत में व्यक्त होते हैं, जहां उपन्यास कोरोनोवायरस कार्य करता है, इसलिए इंटरफेरॉन λ के कम दुष्प्रभाव होते हैं।पीईजी-λ को प्राकृतिक इंटरफेरॉन λ के आधार पर पॉलीथीन ग्लाइकोल द्वारा संशोधित किया जाता है, और रक्त में इसका परिसंचरण समय प्राकृतिक इंटरफेरॉन की तुलना में काफी लंबा होता है।कई अध्ययनों से पता चला है कि PEG-λ में व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीवायरल गतिविधि है

अप्रैल 2020 की शुरुआत में, संयुक्त राज्य अमेरिका में नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट (एनसीआई), यूनाइटेड किंगडम में किंग्स कॉलेज लंदन और अन्य शोध संस्थानों के वैज्ञानिकों ने जे एक्सप मेड में टिप्पणियाँ प्रकाशित कीं, जिसमें कोविड-19 के इलाज के लिए इंटरफेरॉन λ का उपयोग करके नैदानिक ​​​​अध्ययन की सिफारिश की गई थी।संयुक्त राज्य अमेरिका में मैसाचुसेट्स जनरल अस्पताल में हेपेटोबिलरी सेंटर के निदेशक रेमंड टी. चुंग ने भी मई में घोषणा की थी कि कोविड-19 के खिलाफ पीईजी-λ की प्रभावकारिता का मूल्यांकन करने के लिए एक जांचकर्ता द्वारा शुरू किया गया नैदानिक ​​​​परीक्षण आयोजित किया जाएगा।

दो चरण 2 नैदानिक ​​परीक्षणों से पता चला है कि PEG-λ COVID-19 के रोगियों में वायरल लोड को काफी कम कर सकता है [5,6]।9 फरवरी, 2023 को, न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन (NEJM) ने ब्राजीलियाई और कनाडाई विद्वानों के नेतृत्व में TOGETHER नामक चरण 3 अनुकूली प्लेटफ़ॉर्म परीक्षण के परिणाम प्रकाशित किए, जिसने आगे चलकर COVID-19 रोगियों पर PEG-λ के चिकित्सीय प्रभाव का मूल्यांकन किया। [7].

तीव्र कोविड-19 लक्षणों वाले और लक्षण शुरू होने के 7 दिनों के भीतर पेश होने वाले बाह्य रोगियों को PEG-λ (एकल चमड़े के नीचे का इंजेक्शन, 180 μg) या प्लेसिबो (एकल इंजेक्शन या मौखिक) दिया गया।प्राथमिक समग्र परिणाम अस्पताल में भर्ती (या तृतीयक अस्पताल में रेफरल) या रैंडमाइजेशन के 28 दिनों के भीतर कोविड-19 के लिए आपातकालीन विभाग का दौरा था (अवलोकन > 6 घंटे)।

उपन्यास कोरोनोवायरस प्रकोप के बाद से उत्परिवर्तन कर रहा है।इसलिए, यह देखना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि क्या PEG-λ का विभिन्न उपन्यास कोरोनोवायरस वेरिएंट पर उपचारात्मक प्रभाव है या नहीं।टीम ने इस परीक्षण में मरीजों को संक्रमित करने वाले वायरस के विभिन्न प्रकारों का उपसमूह विश्लेषण किया, जिसमें ओमीक्रॉन, डेल्टा, अल्फा और गामा शामिल थे।परिणामों से पता चला कि PEG-λ इन वेरिएंट से संक्रमित सभी रोगियों में प्रभावी था, और ओमिक्रॉन से संक्रमित रोगियों में सबसे प्रभावी था।

वायरल लोड के संदर्भ में, पीईजी-λ का उच्च बेसलाइन वायरल लोड वाले रोगियों में अधिक महत्वपूर्ण चिकित्सीय प्रभाव था, जबकि कम बेसलाइन वायरल लोड वाले रोगियों में कोई महत्वपूर्ण चिकित्सीय प्रभाव नहीं देखा गया।यह प्रभावकारिता फाइजर के पैक्सलोविड (नेमाटोविर/रिटोनाविर) के लगभग बराबर है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पैक्सलोविड को 5 दिनों के लिए दिन में दो बार 3 गोलियों के साथ मौखिक रूप से दिया जाता है।दूसरी ओर, पीईजी-λ को पैक्सलोविड के समान प्रभावकारिता प्राप्त करने के लिए केवल एक चमड़े के नीचे इंजेक्शन की आवश्यकता होती है, इसलिए इसका अनुपालन बेहतर है।अनुपालन के अलावा, PEG-λ के Paxlovid पर अन्य फायदे हैं।अध्ययनों से पता चला है कि पैक्सलोविड दवा के साथ परस्पर क्रिया करने और अन्य दवाओं के चयापचय को प्रभावित करने में आसान है।गंभीर कोविड-19 की उच्च घटनाओं वाले लोग, जैसे बुजुर्ग मरीज़ और पुरानी बीमारियों वाले मरीज़, लंबे समय तक दवाएं लेते हैं, इसलिए इन समूहों में पैक्स्लोविड का जोखिम पीईजी-λ की तुलना में काफी अधिक है।

इसके अलावा, पैक्स्लोविड एक अवरोधक है जो वायरल प्रोटीज़ को लक्षित करता है।यदि वायरल प्रोटीज़ उत्परिवर्तित होता है, तो दवा अप्रभावी हो सकती है।PEG-λ शरीर की अपनी प्रतिरक्षा को सक्रिय करके वायरस के उन्मूलन को बढ़ाता है, और किसी भी वायरस संरचना को लक्षित नहीं करता है।इसलिए, भले ही वायरस भविष्य में और अधिक उत्परिवर्तित हो, PEG-λ से इसकी प्रभावकारिता बनाए रखने की उम्मीद है।

हालाँकि, FDA ने कहा कि वह PEG-λ के आपातकालीन उपयोग को अधिकृत नहीं करेगा, जिससे अध्ययन में शामिल वैज्ञानिकों को काफी निराशा हुई।एइगर का कहना है कि ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि अध्ययन में अमेरिकी क्लिनिकल परीक्षण केंद्र शामिल नहीं था, और क्योंकि परीक्षण शोधकर्ताओं द्वारा शुरू और संचालित किया गया था, दवा कंपनियों द्वारा नहीं।परिणामस्वरूप, PEG-λ को संयुक्त राज्य अमेरिका में लॉन्च होने से पहले काफी धनराशि और अधिक समय निवेश करने की आवश्यकता होगी।

एक व्यापक-स्पेक्ट्रम एंटीवायरल दवा के रूप में, PEG-λ न केवल उपन्यास कोरोनवायरस को लक्षित करता है, बल्कि यह अन्य वायरल संक्रमणों से शरीर की निकासी को भी बढ़ा सकता है।PEG-λ का इन्फ्लूएंजा वायरस, रेस्पिरेटरी सिंकाइटियल वायरस और अन्य कोरोना वायरस पर संभावित प्रभाव पड़ता है।कुछ अध्ययनों ने यह भी सुझाव दिया है कि λ इंटरफेरॉन दवाएं, यदि जल्दी उपयोग की जाती हैं, तो वायरस को शरीर को संक्रमित करने से रोक सकती हैं।कनाडा में टोरंटो विश्वविद्यालय के एक प्रतिरक्षाविज्ञानी एलेनोर फिश, जो टुगेदर अध्ययन में शामिल नहीं थे, ने कहा: "इस प्रकार के इंटरफेरॉन का सबसे बड़ा उपयोग रोगनिरोधी रूप से होगा, विशेष रूप से प्रकोप के दौरान उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों को संक्रमण से बचाने के लिए।"