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21वीं सदी में प्रवेश करते हुए, गर्म हवाओं की आवृत्ति, अवधि और तीव्रता में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है; इस महीने की 21 और 22 तारीख को, वैश्विक तापमान ने लगातार दो दिनों तक रिकॉर्ड ऊँचाई दर्ज की। उच्च तापमान हृदय और श्वसन संबंधी बीमारियों जैसे कई स्वास्थ्य जोखिमों को जन्म दे सकता है, खासकर बुजुर्गों, पुरानी बीमारियों और अधिक वजन जैसी संवेदनशील आबादी के लिए। हालाँकि, व्यक्तिगत और सामूहिक स्तर पर निवारक उपाय उच्च तापमान से स्वास्थ्य को होने वाले नुकसान को प्रभावी ढंग से कम कर सकते हैं।

औद्योगिक क्रांति के बाद से, जलवायु परिवर्तन के कारण वैश्विक औसत तापमान में 1.1 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि हुई है। यदि ग्रीनहाउस गैस उत्सर्जन में उल्लेखनीय कमी नहीं की गई, तो इस सदी के अंत तक वैश्विक औसत तापमान में 2.5-2.9 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि होने की आशंका है। जलवायु परिवर्तन पर अंतर-सरकारी पैनल (आईपीसीसी) इस स्पष्ट निष्कर्ष पर पहुँचा है कि मानवीय गतिविधियाँ, विशेष रूप से जीवाश्म ईंधन का जलना, वायुमंडल, भूमि और महासागरों में समग्र रूप से वृद्धि का कारण हैं।

उतार-चढ़ाव के बावजूद, कुल मिलाकर, अत्यधिक उच्च तापमान की आवृत्ति और अवधि बढ़ रही है, जबकि अत्यधिक ठंड कम हो रही है। गर्मी की लहरों के साथ-साथ सूखा या जंगल की आग जैसी संयुक्त घटनाएँ आम होती जा रही हैं, और इनकी आवृत्ति में वृद्धि जारी रहने की उम्मीद है।

एक हालिया अध्ययन से पता चलता है कि 1991 और 2018 के बीच, संयुक्त राज्य अमेरिका सहित 43 देशों में गर्मी से संबंधित मौतों में से एक तिहाई से अधिक का कारण मानवजनित ग्रीनहाउस गैस उत्सर्जन है।

अत्यधिक गर्मी के स्वास्थ्य पर व्यापक प्रभाव को समझना, रोगियों के उपचार और चिकित्सा सेवाओं के मार्गदर्शन के साथ-साथ बढ़ते तापमान को कम करने और उसके अनुकूल होने के लिए अधिक व्यापक रणनीतियाँ विकसित करने में महत्वपूर्ण है। यह लेख उच्च तापमान से होने वाले स्वास्थ्य खतरों, संवेदनशील समूहों पर उच्च तापमान के अत्यधिक प्रभाव, और इन जोखिमों को कम करने के उद्देश्य से व्यक्तिगत और समूह स्तर पर किए जाने वाले सुरक्षात्मक उपायों पर महामारी विज्ञान संबंधी साक्ष्यों का सारांश प्रस्तुत करता है।

उच्च तापमान के संपर्क और स्वास्थ्य जोखिम

अल्पावधि और दीर्घावधि दोनों में, उच्च तापमान के संपर्क में आने से मानव स्वास्थ्य पर गंभीर प्रभाव पड़ सकता है। उच्च तापमान, फसलों और जल आपूर्ति की गुणवत्ता और मात्रा में कमी, साथ ही भू-स्तर पर ओज़ोन की मात्रा में वृद्धि जैसे पर्यावरणीय कारकों के माध्यम से भी अप्रत्यक्ष रूप से स्वास्थ्य को प्रभावित करता है। उच्च तापमान का स्वास्थ्य पर सबसे अधिक प्रभाव अत्यधिक गर्मी की स्थिति में होता है, और ऐतिहासिक मानदंडों से अधिक तापमान के स्वास्थ्य पर पड़ने वाले प्रभावों को व्यापक रूप से मान्यता प्राप्त है।

उच्च तापमान से संबंधित तीव्र बीमारियों में हीट रैश (पसीने की ग्रंथियों में रुकावट के कारण होने वाले छोटे छाले, दाने या फुंसियां), हीट क्रैम्प्स (पसीने के कारण निर्जलीकरण और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के कारण होने वाले दर्दनाक अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन), गर्म पानी से सूजन, हीट सिंकोप (आमतौर पर उच्च तापमान में लंबे समय तक खड़े रहने या मुद्रा बदलने से जुड़ा होता है, जो आंशिक रूप से निर्जलीकरण के कारण होता है), हीट थकावट और हीटस्ट्रोक शामिल हैं। हीट थकावट आमतौर पर थकान, कमजोरी, चक्कर आना, सिरदर्द, अत्यधिक पसीना आना, मांसपेशियों में ऐंठन और नाड़ी बढ़ने के रूप में प्रकट होती है; रोगी के शरीर का तापमान बढ़ सकता है, लेकिन उनकी मानसिक स्थिति सामान्य रहती है। हीट स्ट्रोक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्य में परिवर्तन को संदर्भित करता है जब शरीर का तापमान 40 डिग्री सेल्सियस से अधिक हो जाता

तापमान में ऐतिहासिक मानदंडों से विचलन शारीरिक सहनशीलता और उच्च तापमान के प्रति अनुकूलन क्षमता को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकता है। पूर्ण उच्च तापमान (जैसे 37°C) और सापेक्ष उच्च तापमान (जैसे ऐतिहासिक तापमान के आधार पर परिकलित 99वाँ प्रतिशतक) दोनों ही लू के दौरान उच्च मृत्यु दर का कारण बन सकते हैं। अत्यधिक गर्मी के बिना भी, गर्म मौसम मानव शरीर को नुकसान पहुँचा सकता है।

एयर कंडीशनिंग और अनुकूलन प्रक्रिया में भूमिका निभाने वाले अन्य कारकों के बावजूद, हम अपनी शारीरिक और सामाजिक अनुकूलनशीलता की सीमाओं के करीब पहुँच रहे हैं। महत्वपूर्ण बिंदु में मौजूदा बिजली ढाँचे की दीर्घकालिक शीतलन आवश्यकताओं को पूरा करने की क्षमता, साथ ही इन आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए ढाँचे के विस्तार की लागत शामिल है।

उच्च जोखिम वाली आबादी

संवेदनशीलता (आंतरिक कारक) और भेद्यता (बाह्य कारक) दोनों ही उच्च तापमान के स्वास्थ्य पर प्रभाव को बदल सकते हैं। हाशिए पर पड़े जातीय समूह या निम्न सामाजिक-आर्थिक स्थिति जोखिम को प्रभावित करने वाले प्रमुख कारक हैं, लेकिन अन्य कारक भी नकारात्मक स्वास्थ्य प्रभावों के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, जिनमें सामाजिक अलगाव, अत्यधिक आयु, सह-रुग्णताएँ और दवा का उपयोग शामिल हैं। हृदय, मस्तिष्कवाहिकीय, श्वसन या गुर्दे की बीमारियों, मधुमेह और मनोभ्रंश के रोगियों के साथ-साथ मूत्रवर्धक, उच्च रक्तचाप रोधी दवाएं, अन्य हृदय संबंधी दवाएं, कुछ मनोविकार रोधी दवाएं, एंटीहिस्टामाइन और अन्य दवाएं लेने वाले रोगियों में अतिताप संबंधी बीमारियों का खतरा बढ़ जाता है।

भविष्य की आवश्यकताएं और दिशाएं
व्यक्तिगत और सामुदायिक स्तर पर हीटस्ट्रोक की रोकथाम और शीतलन उपायों के लाभों को समझने के लिए और अधिक शोध करना आवश्यक है, क्योंकि कई उपायों के सहक्रियात्मक लाभ होते हैं, जैसे पार्क और अन्य हरे-भरे स्थान जो खेल गतिविधियों को बढ़ा सकते हैं, मानसिक स्वास्थ्य और सामाजिक सामंजस्य में सुधार कर सकते हैं। स्वास्थ्य पर उच्च तापमान के प्रत्यक्ष प्रभावों के बजाय अप्रत्यक्ष प्रभावों को दर्शाने के लिए, अंतर्राष्ट्रीय रोग वर्गीकरण (ICD) कोड सहित, गर्मी से संबंधित चोटों की मानक रिपोर्टिंग को मज़बूत करना आवश्यक है।

उच्च तापमान से संबंधित मौतों के लिए वर्तमान में कोई सर्वमान्य परिभाषा नहीं है। गर्मी से संबंधित बीमारियों और मौतों के स्पष्ट और सटीक आँकड़े समुदायों और नीति निर्माताओं को उच्च तापमान से जुड़े स्वास्थ्य संबंधी बोझ को प्राथमिकता देने और समाधान विकसित करने में मदद कर सकते हैं। इसके अलावा, विभिन्न क्षेत्रों और आबादी की विशेषताओं के साथ-साथ अनुकूलन के समय के रुझानों के आधार पर स्वास्थ्य पर उच्च तापमान के विभिन्न प्रभावों को बेहतर ढंग से निर्धारित करने के लिए अनुदैर्ध्य कोहोर्ट अध्ययनों की आवश्यकता है।

स्वास्थ्य पर जलवायु परिवर्तन के प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष प्रभावों को बेहतर ढंग से समझने और जल एवं स्वच्छता व्यवस्था, ऊर्जा, परिवहन, कृषि और शहरी नियोजन जैसे क्षेत्रों में लचीलापन बढ़ाने के लिए प्रभावी रणनीतियों की पहचान करने के लिए बहु-क्षेत्रीय अनुसंधान आवश्यक है। सबसे अधिक जोखिम वाले समूहों (जैसे अश्वेत समुदाय, निम्न-आय वर्ग की आबादी और विभिन्न उच्च-जोखिम समूहों से संबंधित व्यक्ति) पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए और प्रभावी अनुकूलन रणनीतियाँ विकसित की जानी चाहिए।
निष्कर्ष
जलवायु परिवर्तन लगातार तापमान बढ़ा रहा है और लू की आवृत्ति, अवधि और तीव्रता में वृद्धि कर रहा है, जिससे स्वास्थ्य पर कई प्रतिकूल प्रभाव पड़ रहे हैं। उपर्युक्त प्रभावों का वितरण असमान है, और कुछ व्यक्ति और समूह विशेष रूप से प्रभावित होते हैं। स्वास्थ्य पर उच्च तापमान के प्रभाव को कम करने के लिए विशिष्ट स्थानों और आबादी को लक्षित करके हस्तक्षेप रणनीतियाँ और नीतियाँ विकसित करना आवश्यक है।